上海老中医金义：建议辩证后纯中药调理3到6个月

冬季昼短夜长，从中医养生角度来说，应该早睡晚起，等到太阳升起再起床，但是上海老中医金义医师的门诊里，许多人都在因难眠而焦虑，更别说睡到太阳升起。

金老今年78岁，深耕中医60余年，一直致力于用纯中药的方式戒断安眠药的成瘾性，在治疗睡眠障碍、顽固性失眠等方面颇有心得。上周五，记者跟诊金医师，一起走进失眠患者的日常。

75岁的王大伯（化名）是初诊病人，他自从两三年前的一次体检后开始失眠。

那次体检，他的肿瘤指标提示过高，医生建议做进一步的胃肠镜检查，但排期在半个月后。这半个月里，王大伯整天胡思乱想，寝食难安，“我阿哥是胃癌走的，确诊不到一年，人就没了，所以我害怕啊。”

后来检查结果出来，肠胃没有太大问题，但失眠却安了家——每天10点多开始睡觉，11点到1点半左右会醒，醒了以后就东想西想，不好睡了。

四诊辨证后，金老说，这位大伯舌胖质干红，舌头中间有一条明显的裂痕，因为思虑过度，精气耗伤，是典型的气阴两虚表现，气虚导致乏力，精力不足，而阴虚引起口干口苦，夜里烦躁难安。因此，中药调理时，重在补气补阴、养心安神。

同时，金老也安慰大伯，没吃过安眠药，单调理睡眠比较容易，不用太担心，平时该吃吃，该玩玩，放宽心。

47岁的于先生（化名）上周初诊，这次来复诊。还没等金老问及睡眠情况，于先生先开口，这周没吃安眠药，睡得都还蛮好的。

据于先生说，他也是这两年才开始睡不好的。“我在银行上班，属于脑力劳动，以前呢，我靠运动减压，每次运动完睡得很香，但这两年不行了，睡不着，有时候我会吃吃安眠药。这次在我来看中医前，一连几天都没睡好，就觉得不能再拖了。”

像于先生这样因为工作导致的失眠，金老说，中年群体中比较常见，尤其是创业者、老师等比较操心耗脑的职业。很多人一开始就吃安眠药，这其实是不对的。出现睡眠障碍表明脏腑功能已经失衡，这时候要弄清原因对症调理3到6个月，而不是一味地依赖安眠药。

根据复诊情况，金老调整了几味药，让于先生继续服用。

相比其他人，72岁的张大伯（化名）失眠史要更久。从五六十岁开始，因为轻度抑郁症，他随之出现了睡眠问题。以前吃过安神镇定类的西药，目前不吃安眠药，睡眠比较浅，且时间短。

截至上周，张大伯已经在金老这里调理了一个多月，他说最近睡眠质量好一点了。“我家里有个摆钟，半小时响一次，我经常夜里被它吵醒，咔咔咔咔，听得清清楚楚，最近我都没醒了，一晚上差不多能睡五六个小时，也不错了。”张大伯告诉金老。

当天下午，金医师接诊了十多位顽固性失眠患者，病人都看完，也到了下班时间。

（通讯员 何爱静 记者 秦锋）