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2012年12月5日 20:00-20:45 FM89杭州新闻广播《养生非常道》直播“如何摆脱失眠困扰”内容摘要
主持人：清水里的鱼
主持人问：关于失眠状况的调查？
金义医师答：《2006年中国6个城市普通人群失眠状况调查报告》显示：我国大城市50%左右成年人在过去1年中曾不同程度为失眠所困扰，其中：
- 20% 主动去医院就诊，其中极少数会求助于专科医师；
- 10% 从未接受过药物治疗或采用其他方法改善睡眠。
说明失眠现象较普遍，失眠症发病率高，但如何正确认识和有效防治失眠，尚未引起人们的重视。
主持人问：怎么样从数据来认识失眠？
金义医师答：人的一生有1/3的时间在睡眠中度过，如果按照80岁计算，大约占了27年的时间。一个人只喝水不进食可活7天，而不睡觉只能活4天。 全世界1/3~1/2的成年人患过失眠症，但其中70%的人从来没有想过这是一种病。 约55%的工地事故由于睡眠不足引起，45%的车祸事件由失眠造成。 约30%的高血压和20%的心脏病由失眠引起。 失眠者患抑郁症的人数为正常人的3倍，超过90%的焦虑症和抑郁症患者同时伴有失眠。 恶性肿瘤患者知道自己病情者100%患有失眠症，且波及其亲友均有程度不同的失眠症状出现。
主持人问：人为啥要睡眠、睡眠的重要性？
金义医师答：研究发现，人类之所以要睡眠，因为睡眠过程中大脑可以对一些很少使用但却至关重要的神经细胞群加以维修和保养。成年人大脑有100亿神经细胞，睡眠是大脑暂时性休息，是保护性抑制。人体的免疫系统等也在睡眠中得到修整和加强。睡眠消除疲劳，在睡眠过程中身体必需的物质又重新获得补充。要维持身体健康，必须睡眠与觉醒交相更替，取得动态平衡。
主持人问：不同年龄对睡眠的需求？
金义医师答：
主持人问：睡眠的质量标准？
金义医师答：
- 入睡快，10-30分钟左右入睡。
- 睡眠深，呼吸深长不易惊醒。
- 无起夜或很少起夜，无惊梦，醒后很快忘记梦境。
- 早晨醒后，起床快，精神好。
- 白天神清气爽，工作效率高，不困倦。
主持人问：失眠和失眠症的区别？
金义医师答：日常生活中一天或几天睡眠不好的情况，不能算失眠症。如何判断是不是失眠症呢？
失眠症的诊断标准：
- 晚上失眠包括难以入睡，睡眠不深，间断多醒，多梦，早醒难再入睡，似睡非睡，醒后感觉差等。
- 如果上述症状每周至少发生3次，连续一个月或以上。
- 白天有明显不适症状，如精神乏力、头晕头胀痛、口干口苦、心慌心烦等症状，明显影响白天学习工作和社会活动功能。
- 上述失眠症状不是任何一种躯体或精神疾病症状的一部分。
主持人问：失眠症发病有哪些因素？
金义医师答：“世界上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨”；我加上一句：“没有无缘无故的失眠”。举个例子，一个大学生毕业后找不到工作，本人会失眠，他（她）父母亲也会失眠，他（她）爷爷、奶奶、外公、外婆都会失眠啊！通过50年临床实践，我个人认为：1. 精神心里因素引起失眠者占60%；疾病引起者占25%；环境因素引起者占50%；药物引起者占5%；体质引起者占5%。平时多愁善感、追求完美、特别敏感的人，聪明绝顶的人，办事效率特别高的人往往容易失眠。
主持人问：失眠症有哪些常用治疗方法？
金义医师答：1. 心理疗法；2. 针灸疗法；3. 推拿疗法；4. 穴位敷贴疗法；5. 镇静催眠类西药；6. 中医疗法。 这里重点讲一讲运用中医中药治疗失眠及戒断西药依赖性、成瘾性（例如使用安定、佳静安定、舒乐安乐、氯硝安定等成瘾性安眠药物）的方法：一边服中药（下午三时左右服一次，睡觉前2小时服一次，按每个月减1/4安眠药的方法，一般通过3-6个月的治疗，80%就能戒断安定类药物的依赖。
附：实际病例介绍
